患者回忆心肺复苏期间的死亡经历

一项新的研究表明，在心脏骤停后接受心肺复苏术 (CPR) 的人中，有五分之一的人可能会描述在他们看似无意识和濒临死亡时发生的清醒的死亡经历。

该研究由纽约大学格罗斯曼医学院和其他地方的研究人员领导，涉及 567 名男性和女性，他们在 2017 年 5 月至 2020 年 3 月期间在和英国住院期间心脏停止跳动并接受了心肺复苏术。尽管立即进行了治疗，但只有不到 10% 的人恢复到足以出院的程度。

幸存者报告说有独特的清醒体验，包括与身体分离的感觉，观察事件时没有痛苦或痛苦，以及对生活的有意义的评估，包括他们对他人的行为、意图和想法。研究人员发现这些死亡经历与幻觉、妄想、幻觉、梦境或心肺复苏术引起的意识不同。

这项工作还包括对隐藏的大脑活动的测试。一个关键的发现是发现大脑活动的峰值，包括所谓的伽马波、三角波、西塔波、阿尔法波和贝塔波，最长可达心肺复苏术一小时。其中一些脑电波通常发生在人们有意识并执行更高的心理功能时，包括思考、记忆检索和有意识的感知。

“这些回忆的经历和脑电波变化可能是所谓濒死体验的最初迹象，我们在一项大型研究中首次捕捉到它们，”医学博士、医学博士 Sam Parnia 说。首席研究调查员和重症监护医师，他也是纽约大学朗格尼健康中心医学系的副教授，以及该组织的重症监护和复苏研究主任。“我们的研究结果提供了证据，表明虽然处于死亡边缘在昏迷中，人们会经历一种独特的内在意识体验，包括没有痛苦的意识。”

Parnia 补充说，识别清醒和增强的大脑活动的可测量电信号，以及回忆死亡经历的类似故事，表明人类的自我和意识感觉，就像其他生物身体功能一样，可能不会在死亡时完全停止。

“这些清醒的体验不能被认为是大脑紊乱或垂死的把戏，而是一种独特的人类体验，出现在濒临死亡的边缘，”帕尼亚说。当大脑关闭时，它的许多自然制动系统被释放。这被称为去抑制，它提供了进入一个人意识深处的途径，包括存储的记忆、从幼儿到死亡的想法以及现实的其他方面。虽然没有人知道这种现象的进化目的，但它清楚地揭示了“关于人类意识的有趣问题，即使在死亡时也是如此，”帕尼亚说。

该研究的作者得出结论，尽管迄今为止的研究无法绝对证明患者经历的真实性或意义以及与死亡有关的意识主张，但也无法否认它们。他们说，现在回忆起围绕死亡的经历值得在不带偏见的情况下进行进一步的真实经验调查。

研究人员计划在 11 月 6 日在芝加哥举行的心脏协会 2022 年科学会议的一部分的复苏科学研讨会上展示他们的研究结果。

英国约有 25 家医院参与了这项名为 AWARE II 的研究。只有住院患者被纳入标准化心脏骤停后使用的心肺复苏术和复苏方法，以及大脑活动的记录。本研究还检查了来自 126 名具有自我报告记忆的心脏骤停社区幸存者的其他证词，以更好地理解与回忆死亡经历相关的主题。

Parnia 说，需要进一步的研究来更准确地定义被认为是临床意识、人类回忆的死亡经历的生物标志物，并监测心脏骤停后复苏的长期心理影响。

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